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研发背景

健全人口健康信息化管理制度,完善居民健康卡普及应用工作机制和管理制度是人口健康信息化的基础和重点。国家卫生计生委、国家中医药管理局公布的《关于加快推进人口健康信息化建设的指导意见》中明确提出,“十三五”时期,普及应用居民健康卡,全国实现“一卡通”。

2014年,国家卫生计生委提出“4631-2工程”,对全国卫生信息化进行顶层设计,其核心思想为:建设国家级、省级、地级市、县级4级卫生信息平台,支撑公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品管理、计划生育、综合管理等6项业务应用,构建电子健康档案数据库、电子病历数据库、全员人口个案数据库3个数据库,建立1个安全的融合网络,加强卫生标准和安全2个体系建设。

其中,居民健康卡是成功实施”4631-2工程”的决定性因素,是卫生信息化建设的重要环节,是卫生信息化整体框架中联结电子健康档案、电子病历和国家、省、地市三级信息平台,有助于推动卫生信息化建设,是直接服务群众的重要载体。

方案构成

居民健康卡的建设,可以概括为“两中心一平台”:居民健康卡管理中心、居民健康卡结算中心和居民健康卡监管平台,两中心提供居民健康卡相关的管理及结算服务,一平台提供对相关业务的全面监管。

(1)居民健康卡管理中心

健康卡卡管中心系统主要负责居民健康卡的居民信息采集、制卡、发卡、读卡、卡应用相关功能。居民健康卡是居民唯一身份ID,通过卡管系统,与医疗卫生相关系统,如医疗机构HIS、公共卫生健康档案平台等系统交互,作为居民主索引,关联相关数据,达到数据互联互通,数据共享的目的。

(2)居民健康卡结算中心

健康卡结算中心系统负责居民健康卡金融应用相关清结算功能。使用健康卡进行跨院支付、新农合交费、新农合报销、农合门诊费用结算等等,结算中心支撑了健康卡的金融支付与结算功能,使健康卡应用真正方便患者。

(3)居民健康卡监管平台

健康卡监管平台对健康卡的卡管中心、结算中心发挥卫生监管机构职能,监督平台运行,对相关机构和部门进行授权或终止授权,对医疗机构的健康卡应用及支撑情况做出考核,促进健康卡系统建设路线按照国家政策方向良性发展。

方案优势

强大的系统接入能力

能够快速接入医院信息系统,深入嵌入医疗应用,彻底改造健康卡用卡环境。

医疗数据共享

打通了区域数据平台、医院、农合各系统之间数据通道,真正实现医疗数据共享。

领先的产品模式和技术架构

采用虚拟化技术、HTML5、 J2EE体系构建高可用性系统。

跨区域就医结算

具有丰富的医疗结算系统经验,安全、高效实现跨区域就医结算

全方位服务手段

提供网页、APP、微信、呼叫中心等全方位服务手段,促进健康卡应用。

平台价值

统一卡内数据标准,支持互联互通

标准规定了居民健康卡内容框架、数据标准及数据格式。居民健康卡数据分为身份识别数据、卡识别数据、基础健康数据、管理数据四大类,可以记录居民血型、过敏反应、凝血紊乱、联系人信息等情况,方便紧急情况下对持卡人进行急救;也可以记录最近的门诊核心信息(5次)和住院核心信息(3次),可以在脱机情况下方便医生了解持卡人既往健康信息以及方便核算报销就医费用。

激活健康卡应用,实现便民就医

居民健康卡主要具有四大功能:身份识别、基础健康信息存储、跨机构跨地区就医一卡通以及费用结算和金融应用。通过优化就诊流程、改造用卡环境、提高用卡结算应用,方面居民使用健康卡。

快捷刷卡支付,无缝对接农合结算

居民健康卡从功能上将逐步统一各地现有的、各不相同的医疗机构就诊卡、新农合卡、免疫预防接种证、妇女儿童保健手册(保健卡),方便居民预约挂号,方便查询疫苗接种记录、既往就诊保健记录、检查检验结果以及开具处方、治疗工作,进行费用结算,提升百姓就医感受。

根据“人手一卡、服务一生、卫生通用、开放兼容”的建设思路,在保持主要功能、标准规范、密钥体系、管理主体不变的前提下,经卫生部同意,各地可将居民健康卡与金融卡、市民卡等其他公共服务卡“多卡合一”,为老百姓提供便利的社会生活“一卡通”服务。